Die Art und Weise, wie Rousseau die Nettovorteile eines Sozialvertrags betrachtet, ist auch hilfreich, um die Notwendigkeit einer Zusammenarbeit im Gesundheitswesen zu untertragen, da auch im Gesundheitswesen mit Vertragsabschlüssen solche Nettogewinne zu erwarten sind. Am Beispiel des obigen Beispiels der Präsenz von Nichtregierungsorganisationen im Gesundheitssektor eines Landes würde ihnen ein offizieller Gesellschaftsvertrag eine angemessene Rolle zuweisen. Eine Reihe von Regeln müsste sicherlich eingehalten werden, aber mit den Vorteilen, dass ihre Position klarer und transparenter wäre und sie eine Art offizielle Handlungsfreiheit erlangen würden (ähnlich wie Einzelpersonen im Gesellschaftsvertrag, die natürliche Freiheit verlieren, aber bürgerliche Freiheit erlangen). Die Definition des Rechts auf Eigentum ist auch für Nichtregierungsorganisationen, die bereits in den Gesundheitssektor investiert haben oder dies tun werden, von wesentlicher Bedeutung und daran interessiert ist, ihre Investitionen durch einen Eigentumstitel zu sichern. Rousseau hat zwei unterschiedliche Gesellschaftsvertragstheorien. Der erste findet sich in seinem Essay “Discourse on the Origin and Foundations of Inequality Among Men”, gemeinhin als Zweiter Diskurs bezeichnet, und ist ein Bericht über die moralische und politische Entwicklung der Menschen im Laufe der Zeit, von einem Zustand der Natur zur modernen Gesellschaft. Als solcher enthält er seine eingebürgerte Darstellung des Gesellschaftsvertrags, die er als sehr problematisch ansieht. Die zweite ist seine normative oder idealisierte Theorie des Gesellschaftsvertrags und soll die Mittel bieten, um die Probleme zu lindern, die die moderne Gesellschaft für uns geschaffen hat, wie es im Gesellschaftsvertrag vorgesehen ist. 1972 brachte die Veröffentlichung von John Rawls` äußerst einflussreicher A Theory of Justice die moralische und politische Philosophie von einer langen Pause philosophischer Überlegungen zurück.
Rawls` Theorie beruht auf einem kantianischen Verständnis von Personen und ihren Fähigkeiten. Für Rawls, wie für Kant, haben die Menschen die Fähigkeit, aus einer universellen Sicht zu denken, was wiederum bedeutet, dass sie die besondere moralische Fähigkeit haben, Prinzipien aus einem unparteiischen Standpunkt zu beurteilen. In A Theory of Justice argumentiert Rawls, dass der moralische und politische Standpunkt durch Unparteilichkeit entdeckt wird. (Es ist wichtig zu beachten, dass diese Ansicht, die in A Theory of Justice beschrieben ist, von Rawls grundlegend revidiert wurde und dass er seine spätere Ansicht als “politischen Liberalismus” bezeichnete.) Er beruft sich auf diesen Standpunkt (die allgemeine Ansicht, die Thomas Nagel als “die Sicht aus dem Nichts” beschreibt), indem er sich Personen in einer hypothetischen Situation vorstellt, die Ursprüngliche Position, die durch die erkenntnistheoretische Begrenzung des Schleiers der Unwissenheit gekennzeichnet ist. Rawls` ursprüngliche Position ist seine hochabstrahierte Version des Zustands der Natur. Es ist die Position, aus der wir das Wesen der Gerechtigkeit und das, was sie von uns als einzelnen Personen und von den sozialen Institutionen verlangt, durch die wir kooperativ zusammenleben werden, entdecken können.
